ליכן סקלרוזוס

ליכן סקלרוזוס הינה מחלת עור כרונית המערבת את עור הפות, ופעמים רבות גם את אזור חיץ הנקבים (פרינאום) וכן סביב פי הטבעת.

​

פירוש השם- ליכן- הינו אזוב- חזזית (על שום טקסטורת העור שיכולה להזכיר אזוב) וסקלרוזוס- משמעותו הצטלקויות. מכיוון שהמחלה נוטה להשאיר אחריה הצטלקויות בעור.

ליכן סקלרוזוס יכולה להופיע בכל גיל, אם כי שכיחה יותר בנשים פוסטמנפאוזליות (לאחר גיל חידלון הוסת).

​

שכיחות המחלה מדווחת כ-1:60 נשים, אם כי ככל הנראה המחלה נמצאת בתת דיווח.

האתיולוגיה של המחלה אינה ברורה לחלוטין, אך הסברה הנפוצה הינה שהמנגנון הינו אוטואימוני (מחלה שבה מערכת החיסון פועלת כנגד רקמות של הגוף). יש לה נטייה להופיע עם מחלות נוספות הקשורות במנגנונים אוטואימונים כגון תת פעילות של בלוטת התריס. בחלק מהמקרים ישנו מרכיב גנטי-משפחתי.

​

ליכן סקלרוזוס אינה מחלה זיהומית-על כן, היא אינה מדבקת מאדם לאדם, ואינה קשורה בהרגלי הגיינה מסוימים.

​

התלונות השכיחות הינן:

גרד, צריבה בזמן מתן שתן, צריבה בעת קיום יחסי מין, שינוי בצורת הפות- הופעת הידבקויות, שינוי בצבע העור- צבע העור הופך לבנבן. חלק מהנשים יהיו אתסמיניות והגילוי יהיה במסגרת בדיקה שגרתית.

האבחנה נעשית במרפאה באמצעות הסתכלות. ניתן לקחת ביופסיה- אם כי חשוב להדגיש שביופסיה שלילית יכולה לנבוע מטיפול קודם בסטרואידים או מחלה ראשונית מאוד.

​

הטיפול בליכן סקלרוזוס כולל טיפול ממושך במשחת סטרואידים- בתחילה סטרואידים בעלי פוטנטיות (חוזק) גבוהה ובתדירות גבוהה ולאחר שיפור קלינית ניתן לרדת בתדירות ובחוזק המשחה. הטיפול מותאם למטופלת לפי מצב העור והתסמינים.

​

מדוע חשוב לטפל בליכן סקלרוזוס?
ממחקרים עולה כי נשים המטופלות באופן קבוע ונמצאות במעקב קבוע , חוות שיפור משמעותי באיכות החיים, התסמינים פוסקים, איכות החיים משתפרת ואין החמרה ויצירת הידבקויות חדשות.
המעקב המקובל הינו אחת ל6 חודשים לאחר שהתלונות חולפות ומצב העור משתפר.

באחוז מאוד קטן של הנשים, עם השנים, בעיקר נשים אשר אינן מטופלות במשך השנים, עלול להתפתח גידול סרטני. בנשים שנמצאות תחת טיפול ומעקב הסיכוי להתפתחות נגעים סרטניים הינו נמוך ביותר עד כדי אפסי, ומכאן חשיבות נוספת למעקב וטיפול קבוע.

חשוב להדגיש כי הטיפול בליכן סקלרוזוס הוכח כיעיל, כמעט נטול תופעות לוואי, והינו בטוח לשימוש ארוך טווח וגם לתקופת ההריון.